FONDS D’AFFECTATION SPÉCIALE PÉREZ-GUERRERO POUR LA COOPÉRATION SUD-SUD
(PGTF)
Liste récapitulative
(A attacher en haut de la proposition de projet)
Titre de la proposition de projet:
Sommaire: (Brève description du projet, 10 lignes au maximum)
Nom de l’entité soumissionnaire:
Nom de la personne à contacter:
Adresse:
Téléphone:
Fax:
E-mail:
Budget total du projet (en US$):
Montant demandé au PGTF (en US$):
Questions clés: (Prière de noter qu’une réponse négative à l’une des questions ci-dessous pourrait conduire au non-examen de la proposition)
|
OUI |
NON |
1. Est-ce que le projet implique au moins trois pays en développement?
(Dans l’affirmative, nommer les pays bénéficiaires/participants)
_____________________________________________
_____________________________________________ |
___ |
___ |
2. Les pays bénéficiaires/participants ont-ils tous confirmé par écrit leur intérêt/participation?
|
___ |
___ |
3. Les confirmations d’intérêt/participation sont –elles attachées à cette proposition?
|
___ |
___
|
4. Les contributions de sources autres que le PGTF sont-elles au moins égales aux ressources sollicitées du PGTF ?
(Dans l’affirmative, prière de mentionner le montant exact des sommes allouées ainsi que leur origine et nature) : ____________________________________________ |
___ |
___ |
5. Si le Fonds n'est pas en mesure d'allouer la totalité du montant requis, serait-il encore possile de démarrer le projet? Si possible, veuillez indiquer la contribution minimale nécessaire du Fonds :
___________________ |
|
|
6. Le projet est-il en rapport avec au moins l’un des domaines du Programme d’Action de Caracas sur la Coopération économique entre pays en développement, en particulier, le Commerce, la Technologie, l’Alimentation et l’Agriculture, l’Énergie, les Matières premières, les Finances, l’Industrialisation, et la Coopération technique entre pays en développement, ainsi que celles du Programme d’Action de La Havane en ce qui concerne la coopération Sud-Sud?
|
___ |
___ |
| 7. Est-ce que les lignes directives du PGTF ont été consultées lors de la préparation de cette proposition ? |
___ |
___ |
|
